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急診室裡的奇蹟是什麼?Netflix全新影集《急診室的奇蹟》如何拍出生死交關的真實現場?

急診室裡的奇蹟是什麼?Netflix全新影集《急診室的奇蹟》如何拍出生死交關的真實現場?

Netflix《急診室的奇蹟》已於11月12日全球上線,由霍建華、楊謹華、蔡凡熙等人主演,是少數由Netflix直接投資與參與製作的台灣影集。本劇改編自急診女醫師蘇愚的同名小說,並由《火神的眼淚》主創團隊打造,吸引眾人期待。這部歷時近三年開發的醫療劇,不只呈現分秒必爭的搶救現場,更想探問在繁重的工作、醫療糾紛與體制限制之下,醫師如何守住救人的初衷?VERSE深度專訪導演李志薔與編導黃靖祖,挖掘主創團隊如何呈現急診室裡的專業、人性與日常。

在醫療劇裡,觀眾習慣看見天才醫師在最後一刻力挽狂瀾,將病患從死亡邊緣救回來。但如果沒有神醫,急診室裡還會有奇蹟嗎?

Netflix全新台劇《急診室的奇蹟》試圖給出不同的答案。改編自台灣急診女醫師蘇愚於2021年出版的同名小說,以醫院急診室為舞台,透過資深醫師與三名性格迥異的菜鳥住院醫師,描寫醫護人員面對生死考驗、職場壓力與醫療體制的日常。霍建華睽違多年回台主演,與楊謹華、蔡凡熙、詹子萱、彭千祐等人共同組成演出陣容。

這部全劇八集的作品,是近年極少數由Netflix投資與監製參與製作台劇。幕後則集結了曾經打造《火神的眼淚》的製作團隊。2021年,《火神的眼淚》以消防員的工作日常揭露第一線救災現場與制度困境,引發廣泛討論。如今,導演李志薔、編導黃靖祖與監製李良玉再次合作,把鏡頭從消防隊轉向醫院急診室,挑戰另一個需要高度專業知識與現場調度的職人題材。

導演李志薔在拍攝現場與霍建華、楊謹華討論演出細節。導演李志薔在拍攝現場與霍建華、楊謹華討論演出細節。

主創團隊歷時近三年進行田野調查與劇本開發,透過第一線醫護人員的實務經驗,試圖還原急診室的工作現場。從真實醫療案例的轉化、角色關係的安排,到急救場面的拍攝,每個環節都考驗著主創團隊對專業與戲劇的掌握。

VERSE深度專訪導演李志薔與編導黃靖祖,分享這部作品如何從小說改編成影集,如何在醫療專業與戲劇張力之間取得平衡,以及到底什麼是急診室裡真正的奇蹟?

VERSE:十分好奇《急診室的奇蹟》的創作緣起,當初是怎麼決定將這部小說改編為劇集? 

李志薔: 這部劇改編自急診女醫師蘇愚於2021年出版的同名小說。當時製作公司大能影業買下改編權,希望將其影視化。由於先前拍攝《火神的眼淚》時,我們就接觸過許多消防人員與急診醫護,對這類職人題材一直很有興趣,因此受邀加入製作團隊,擔任劇本顧問與導演,並與黃靖祖等編劇展開故事開發。從前期醫護訪談到劇本撰寫,整個過程大約花了三年時間。

導演李志薔擅長以職人視角描繪第一線工作者的日常與處境。這次將鏡頭轉向急診室,透過醫護人員的故事,呈現醫療現場與制度之間的複雜關係。導演李志薔擅長以職人視角描繪第一線工作者的日常與處境。這次將鏡頭轉向急診室,透過醫護人員的故事,呈現醫療現場與制度之間的複雜關係。

黃靖祖: 改編過程中,原著作者蘇愚醫師提供了許多專業協助。我們保留小說中對急診生態的觀察與核心精神,同時配合影視作品的敘事節奏進行調整,將第一線醫護人員的實務經驗融入劇情設計,讓故事既能呈現醫療現場的真實樣貌,也能符合戲劇的觀看需求。

VERSE:這次卡司陣容備受關注,特別是霍建華睽違多年回台主演,當初的選角過程為何? 

李志薔: 在角色安排上,我們最早確定的其實是楊謹華。她飾演的資深主治醫師「何宇華」,完全符合我和製作人對這個靈魂人物的想像。男主角霍建華是我們最後才確定的驚喜。一開始我們不太確定他是否願意回台灣長時間拍戲,後來透過Netflix詢問意願。沒想到經紀人看完劇本後,便對劇本完成度給予高度肯定,霍建華本人也很喜歡這個角色。對團隊而言,他的加入就像一位帶有傳奇色彩的奇兵,是非常理想的人選。

楊謹華飾演急診資深醫師何宇華,衝上載著工人的藍色貨車展開急救。楊謹華飾演急診資深醫師何宇華,衝上載著工人的藍色貨車展開急救。

VERSE:劇中三位新進住院醫師(R1)的設定各具特色,主創團隊希望透過他們展現新世代醫師的哪些性格與價值觀?

黃靖祖:在設計三位菜鳥住院醫師時,我們刻意賦予他們不同的性格與行醫動機。蔡凡熙飾演的「林耿明」,學業成績並不突出,卻對病患抱持高度的同理心與熱忱,不輕易放棄任何救治機會;詹子萱飾演的「唐希」成績優異,非常在意自己的專業表現與外在評價,也希望透過衛教宣導獲得病患與大眾的肯定;第三位則是彭千祐飾演的「江東彥」,身為第一名畢業的學霸,個性較為冷靜疏離,專注於追求高難度的醫療技術。

這三個角色代表了初入職場的新一代醫師可能具有的不同性格與價值取向。當他們同時進入高壓的急診室,彼此之間的觀念差異,以及在工作上的磨合與合作,也成為推動角色成長的重要主線。

編導黃靖祖參與《急診室的奇蹟》劇本開發,與團隊歷時近三年進行田野調查,並在原著小說的基礎上,融入第一線醫護人員的實務經驗,將真實醫療現場轉化為戲劇情節。編導黃靖祖參與《急診室的奇蹟》劇本開發,與團隊歷時近三年進行田野調查,並在原著小說的基礎上,融入第一線醫護人員的實務經驗,將真實醫療現場轉化為戲劇情節。

VERSE:劇中呈現了資深醫師與新進醫師之間的互動,主創團隊想探討哪些職場與世代傳承的課題?

李志薔:資深醫師與新進醫師最大的差異,往往來自對醫療體制與執業風險的不同體會。以楊謹華飾演的何宇華為例,她雖然擁有豐富的臨床經驗,卻也曾面臨醫療糾紛帶來的法律壓力。這使得資深醫師在執行醫療處置時,除了考量病患的病情,還必須面對醫療環境與法律責任等現實問題。

黃靖祖:相對地,新進的R1醫師們滿懷抱負踏進急診室,雖然林耿明、唐希與江東彥對「好醫師」的定義各不相同,有的追求熱血救人、有的渴望衛教被看見、有的專注於技術極致,但他們都尚未被體制磨平。當這群帶著理想的菜鳥,遇上深知現實殘酷的資深醫師,資深者在經驗上引領後輩,而年輕人的熱忱也反過來喚醒資深醫師當初行醫的初衷,這正是我們想呈現的世代對話與傳承。

VERSE:作為台灣少見直接面對急診現場的職人劇,這次在拍攝技術與現場調度上遇到了哪些挑戰?

李志薔:急診室搶救戲最大的難點,在於多人之間的動作配合與時間掌控。急診現場往往需要多名醫護人員同時處理一位病患,每位演員在不同時間點必須執行的動作,例如貼上電擊貼片、插管、給藥等,都必須非常精準。只要其中一位演員的動作出現誤差,整個鏡頭就可能需要重新拍攝。此外,為了呈現侵入性治療的過程,團隊也特別製作了仿真假體,將皮下組織、血管等細節具體呈現出來,讓醫療處置的畫面更具真實感與說服力。

彭千祐飾演才華洋溢的R1江東彥。在急診搶救場景中,演員必須精準掌握每個醫療處置的時間與動作,考驗彼此的默契與現場調度。彭千祐飾演才華洋溢的R1江東彥。在急診搶救場景中,演員必須精準掌握每個醫療處置的時間與動作,考驗彼此的默契與現場調度。

黃靖祖:大家原本以為急診搶救戲中最基礎的處置是CPR,但實際拍攝後才發現,這反而是難度最高的動作之一。以成人CPR來說,胸部按壓深度必須達到約5至6公分,才能符合有效急救的標準,但面對真人演員,絕對不可能真的這樣按壓,否則可能造成傷害;如果借位太明顯,又會影響畫面的真實感。為了兼顧演員安全與畫面品質,我們與現場醫療顧問反覆討論,嘗試不同的拍攝角度、輔助保護墊與鏡頭剪輯方式,才順利完成這幾場搶救戲。

VERSE:劇中觸及了醫療糾紛、急診分級與醫病溝通等議題,希望帶給觀眾什麼樣的思考?

黃靖祖:在田野調查期間,我們訪問許多第一線醫護人員,了解到台灣醫護人員長期面臨防禦性醫療與醫療糾紛等困境。有些醫護人員在處理緊急救護工作的同時,還必須承受來自病患家屬的情緒壓力,甚至面對法律訴訟。

我們在劇中加入急診分級遭到濫用、醫病衝突等情節,並不是為了刻意營造對立,而是希望呈現醫護人員真實的工作環境。病患與家屬面對疾病時,往往承受著焦慮與不安,但醫護人員同樣有巨大的工作壓力。透過這些劇情,我們希望觀眾能從不同立場理解彼此,進一步思考醫病關係。

霍建華飾演急診資深醫師周承俊,每天在第一線面對急診室的病患。霍建華飾演急診資深醫師周承俊,每天在第一線面對急診室的病患。

李志薔:醫師在急診室裡除了處理眼前的傷口,如果能進一步關注傷口背後的家庭與社會因素,或許就能更全面地理解病患所面臨的處境。在能力所及的範圍內,多一份對病患處境的關懷,也是我們在訪談過程中,從許多醫護人員身上感受到的行醫初衷。

VERSE:劇名叫做《急診室的奇蹟》,主創團隊希望透過這部劇傳遞什麼樣的「奇蹟」? 

李志薔:這部劇從一開始就決定不走《怪醫黑傑克》那種英雄化、由神醫拯救病患的路線,而是希望呈現寫實的醫療環境。我們所理解的「奇蹟」,是醫護人員即使身處體制限制與高壓環境,依然選擇堅持專業、給予病患關懷,並進一步帶動身邊同仁與整體環境產生正面改變的過程。

就像霍建華飾演的副主任周承俊破格錄取了成績吊車尾、卻充滿熱忱的菜鳥醫師林耿明,像是在平靜的湖面投下一顆石頭,逐漸影響身邊那些原本追求名利或技術的年輕醫師,也讓他們開始重新思考醫師這個職業所承載的價值。

黃靖祖:醫療劇本身具有跨越文化的溝通特質,也是連結全球觀眾很好的媒介。這次拍攝,我們挑戰了許多過去台劇較少呈現的複雜醫療處置,也不斷突破技術上的限制。期待透過這部作品,讓台灣影視團隊在特化、特效與劇本創作上的能量被更多人看見,也讓國際觀眾看見台灣團隊在處理專業職人題材時,所投入的心力與長期累積的實力。


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文字/Shelley Lai 圖片/Netflix 提供
  • 文字/Shelley Lai
  • 圖片/Netflix 提供

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